Acouphènes
Un traitement pour améliorer la qualité de vie

S'il n’existe pas de traitement médical ou chirurgical contre les acouphènes à l’heure actuelle,  la qualité de vie des patients pourrait être améliorée grâce à certains types de prise en charge, tel que l'accompagnement, mis en place au "Centre for Help Aids and Communication" (CHC), dans le sud du Danemark, qui inclue l’utilisation d’un appareillage acoustique pour environ 200 euros par patient. Pour mesurer les bénéfices de cet accompagnement, une étude a examiné : i) les caractéristiques des patients du CHC atteints d’acouphènes, ii) l’efficacité de l’accompagnement proposé, et iii) si des groupes de patients bénéficiaient davantage de ce traitement. Cent nouveaux patients souffrant d’acouphènes ont rempli le Tinnitus Handicap Inventory (THI) à trois reprises : avant leur première consultation, un mois après, et un à deux ans après. Le but : déterminer si, avec le temps, des différences significatives pouvaient être retrouvées entre les résultats de ce test et les facteurs associés à ces différences. Les auteurs ont trouvé qu’à la fin du programme, les résultats du THI étaient plus bas que la moyenne, à savoir 29,8 versus 37,2. L’amélioration était suffisante pour avoir un impact clinique chez 27 % de patients un mois après la première consultation, et chez 24 % d'entre eux, un à deux ans après. Les améliorations les plus importantes étaient liées à des scores de base plus élevés au THI, et semblaient liées au traitement d’un des thérapeutes du CHC. La réduction absolue des scores moyens de THI après un et deux ans pour les patients avec un handicap modéré et sévère était respectivement de 14 et 20 points, c’est-à-dire similaire à ce qui a été reporté pour la TRT (thérapie d’habituation à l’acouphène). Les auteurs estiment que ce programme de gestion des acouphènes fournit un bénéfice significatif à de nombreux patients, pour un coût modeste. Ils jugent utile de mener une étude contrôlée randomisée pour comparer ce programme avec des solutions alternatives combinant du conseil et des approches de thérapies par le son.

 

Source : C Gudex, PH Skellgaard, T West and J Sørensen. BMC Ear Nose Throat Disord. 2009; 9: 6.

A.B. (14/04/2010 13:15)

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